Eigen risico
|
>
Ik ben chronisch ziek. Krijg ik financiële compensatie voor het verplichte eigen risico?
Ik ben chronisch ziek. Krijg ik financiële compensatie voor het verplichte eigen risico?Chronisch zieken met een specifiek medicijngebruik bij bepaalde aandoeningen krijgen een financiële compensatie van 47 euro. Dit geldt ook voor verzekerden die op 1 juli 2008 minstens een half jaar aan één stuk in een AWBZ-instelling woonden. Meer hierover staat in de vragen en antwoorden en in de folder 'Compensatie eigen risico 2008' van het Centraal Administratie Kantoor (CAK).Per 2009 krijgen mensen die in 2006 en 2007 hoge ziekenhuiskosten hadden (of hoge kosten voor medisch specialistische zorg) ook compensatie voor het verplicht eigen risico. De overheid bepaalt wie er in aanmerking komen voor de compensatie. Als u voor compensatie in aanmerking komt, ontvangt u het bedrag in het najaar (uiterlijk 31 december) automatisch van het CAK. Het CAK informeert u daarover eerst schriftelijk. Door de compensatie zorgt de overheid ervoor dat iedereen gemiddeld hetzelfde betaalt voor het verplicht eigen risico.
Wat is het verplicht eigen risico?De no-claim is per 1 januari 2008 vervangen door een verplicht eigen risico. Voor 2012 is het eigen risico 220 euro per persoon per jaar (was in 2011 170 euro). Indien u medische kosten maakt, betaalt u de eerste 220 euro zelf. Maakt u geen aanspraak op uw zorgverzekering dan betaalt u geen eigen risico. Het verplichte eigen risico geldt alleen voor verzekerden van 18 jaar en ouder. Het eigen risico geldt niet voor de huisarts, verloskundige zorg, kraamzorg en het jeugdpakket tandheelkundige zorg voor jongeren tot 22 jaar. Het eigen risico geldt voor alle andere zorgvormen uit uw basisverzekering. Het eigen risico van 220 euro wordt door uw zorgverzekeraar met u verrekend.Zorgverzekeraars kunnen bepalen om het eigen risico geheel of gedeeltelijk niet bij u in rekening te brengen. Dit kan wanneer u: - zorg inroept bij een ‘voorkeursaanbieder’, een zorgaanbieder waarmee de verzekeraar speciale afspraken heeft gemaakt; - gebruik maakt van genees- of hulpmiddelen die de zorgverzekeraar aanbeveelt; - een preventieprogramma volgt voor diabetes, depressie, hart- en vaatziekten, chronisch obstructief longlijden of overgewicht. Let op: verzekeraars beslissen zelf of ze korting op het eigen risico geven en welke voorwaarden daarbij gelden. Voor vragen hierover kunt u terecht bij uw eigen zorgverzekeraar. |
